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6旬男舉臂就疼 原來是肌腱發炎
記者吳東興/彰化報導
一名 60多歲從事裝修業的林姓男子,常需舉臂,最近舉起右臂就痛,影響工作和生活而到宏仁醫院復健科就診。醫師唐浩偉說,超音波檢查顯示其右肩肌腱腫脹、神經發炎,為肌腱炎,進一步問診得知他也喜歡打球,可能因使力不當,造成肌腱運動傷害。
唐浩偉表示,肌腱炎通常與用力不當或過度使用有關,例如忽然搬重物、幾乎每天重複某種動作;滑囊位在關節附近的肌肉、肌腱和骨骼,是減少組織摩擦的液體小囊,因頻繁重複某些動作引起滑囊發炎。
唐浩偉說,除非瞬間使力過猛拉傷肌腱或傷害滑囊,否則過度或重複某種動作造成的發炎一開始症狀不明顯,日積月累疼痛感越來越強烈,很多民眾常誤以為是急性病症,先到別科掛號求治,確診肌肉或滑囊有問題,進一步診斷長時間復健比吃藥止痛的效果好,就被轉診到復健科。
唐浩偉說,民眾若感到肩膀疼痛,可從下列幾種方式判斷屬於哪一種疾病,如果因為特定動作而覺得很痛,代表拉扯到某條發炎的肌腱;肩膀疼痛、僵硬、有灼熱感,很可能滑囊發炎;覺得頸部到肩膀一帶都疼痛,最好仔細檢查頸椎;萬一手臂只能舉到某種高度,活動範圍受限,有時睡覺也會痛,罹患五十肩的機率就很高。
唐浩偉指出,肌腱發炎除了服藥消炎止痛,最好借助復健改善,目前常使用紅外線、超音波、雷射等儀器治療。滑囊炎如排除感染,可服藥、冰敷或注射藥物治。頸椎病變問題較複雜,確診後聽從醫囑,病症程度輕者可復健,嚴重的也許外科手術才能治癒。
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